靜脈留置針的并發(fā)癥你了解嗎？靜脈留置針用于輸液治療，適用于人體任何部位。雖然靜脈留置針的使用很普遍，但也難以避免會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，因此醫(yī)護(hù)人員要充分了解并發(fā)癥的高危因素，做好預(yù)防護(hù)理措施。

靜脈留置針的并發(fā)癥護(hù)理：

1. 靜脈炎護(hù)理措施：護(hù)理時(shí)應(yīng)首先確定靜脈炎的類型，針對(duì)不同的類型選擇不同的護(hù)理措施。

 對(duì)于化學(xué)性靜脈炎，首先評(píng)估輸液治療以及是否需要采用其他血管通路、其他藥物治療、或降低輸液率；確定是否需要拔除導(dǎo)管，給予熱敷、肢體抬高，如有需要可提供止痛藥。

 對(duì)于機(jī)械性靜脈炎，應(yīng)按照靜脈輸液指南標(biāo)準(zhǔn)上使用較細(xì)、 較短的導(dǎo)管，用固定裝置固定導(dǎo)管，避開彎曲部位、熱敷、抬高肢體，適時(shí)考慮拔管。 

細(xì)菌性靜脈炎一般與無(wú)菌技術(shù)不到位有關(guān)，當(dāng)懷疑發(fā)生細(xì)菌性靜脈炎時(shí)應(yīng)該拔管并重新置入。輸液后靜脈炎如果不是細(xì)菌性的，熱敷、抬高肢體，如有需要可提供止痛藥并使用消炎藥或皮質(zhì)類固醇。

2. 外滲 / 滲出護(hù)理措施：當(dāng)外滲藥物集中在某一部位，為減少炎癥反應(yīng)，采用干冷敷血管法，超過(guò) 24 h 可使用干熱敷法增加局部血流；長(zhǎng)春新堿藥物和血管升壓藥外滲時(shí)切勿使用冷敷。對(duì)于組織中的溶液，可使用適當(dāng)?shù)慕舛緞?；加?qiáng)對(duì)患者和看護(hù)者的健康宣教。

 3. 血栓護(hù)理措施：靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括存在導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的慢性疾病，存在凝血功能異常的遺傳因素，妊娠或者口服避孕藥，外科手術(shù)和臥床。穿刺時(shí)盡可能選擇上肢粗靜脈，避免在同一部位反復(fù)穿刺。 

留置過(guò)程特別注意靜脈血栓潛伏期的癥狀。嚴(yán)格按藥物的濃度、劑量、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，輸入非生理 pH 值藥液時(shí)，適當(dāng)加 入緩沖劑，避免因藥物因素引起的靜脈血栓。

可利用紅外線、超短波良好的熱力滲透作用，改善血液流速，促進(jìn)血液循環(huán)。

 4. 導(dǎo)管堵塞護(hù)理：根據(jù)患者具體情況，選擇合適型號(hào)的留置針是預(yù)防靜脈留置針堵管的關(guān)鍵措施；要選擇比較容易觀察和穿刺的血管，避免損傷、感染、局部硬化及臨近關(guān)節(jié)的靜脈；保證安全的沖封管。