穿刺是將穿刺針刺入體腔抽取分泌物做化驗(yàn)或體腔內(nèi)注入藥物的一種診療技術(shù)。穿刺手術(shù)不像傳統(tǒng)開刀手術(shù)一樣可以直接看到人體內(nèi)部的組織器官,而需要借助影像學(xué)成像來代替我們的眼睛,指導(dǎo)我們完成手術(shù)。臨床上常用的方法有超聲引導(dǎo)和CT引導(dǎo)下穿刺兩種方式。超聲引導(dǎo)更適合淺表淋巴結(jié)和腹部的一些器官如肝臟、腎臟等;骨頭、肺臟一般采取CT引導(dǎo)方式。以CT引導(dǎo)下肺部腫瘤穿刺活檢為例:醫(yī)生會(huì)讓患者以一個(gè)舒適的體位,平靜地躺或趴在CT掃描床上,對(duì)病變區(qū)域進(jìn)行局部CT掃描,確認(rèn)腫瘤的位置后,設(shè)計(jì)穿刺到腫瘤的路徑和穿刺到腫瘤的哪一個(gè)部位。這個(gè)設(shè)計(jì)非常復(fù)雜,為確保在這個(gè)部位穿刺有可能獲取腫瘤標(biāo)本,并且保證患者安全舒適,穿刺要考慮很多細(xì)節(jié)問題。
穿刺過程是分步進(jìn)行的。在進(jìn)行每個(gè)步驟前,醫(yī)生都會(huì)告知患者接下來要做什么、可能會(huì)有什么不適的感受,取得患者配合之后再進(jìn)行下一步的操作,這樣一步步穿刺進(jìn)入腫瘤組織內(nèi)部。當(dāng)然,在穿刺時(shí)會(huì)打麻藥,患者不會(huì)感到很痛苦。
穿刺活檢操作相對(duì)簡單,安全性高,一般需要三四十分鐘就可以完成,穿刺針可選用八光牌進(jìn)口穿刺針。